Vaka Yönetimi Nedir?
Vaka yönetiminin tanımı, bir hastaya koordineli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından verilen sağlık hizmetlerinin planlanması, işlenmesi ve izlenmesidir. Vaka yönetimi, hastanın maliyetlerini kontrol ederken bir hastanın ihtiyaçlarını karşılamak için tasarlanmıştır ve bir vaka yöneticisi hastanın sonuçları hakkında bilgi tutar. Sigorta şirketleri, hastaneler ve ayakta tedavi sağlayıcıları, belirli bir hastayı izlemek için bir vaka yöneticisi atayabilir.
Bazen dinamik vaka yönetimi olarak da bilinen vaka yönetimi, genellikle sağlık alanındaki uzmanlar tarafından hastane gibi tıbbi bir ortamda çalışma tecrübesi ile yapılır.
Önemli Çıkarımlar
- Bir vaka yöneticisinin rolü çoğunlukla kayıtlı hemşireler ve sosyal hizmet uzmanları tarafından üstlenilir.Bazı doktorlar vaka yönetiminde ve diğer müttefik sağlık profesyonellerinde pratik yaparlar. vaka yönetimi uygulama modeli. Yukarıdaki bilgiler doğrudan Amerikan Sağlık Uzmanları Enstitüsü'nün raporundan gelir.
Vaka Yönetimi Nasıl Çalışır?
Vaka yönetimini nasıl tanımlıyorsunuz? Çeşitli yollar var. Örneğin, bir bireyin ihtiyaçlarını yöneten bir tıp uzmanı, müşterinin portföyünü yöneten bir finansal danışmandan farklı değildir. Vaka yöneticileri bir hastanın ihtiyaçlarını değerlendirir ve eldeki kaynaklar göz önüne alındığında nasıl etkili bir şekilde bakım sağlanacağını belirler.
Vaka yöneticileri sağlık sigortası şirketleri, hastaneler ve diğer sağlayıcılar için çalıştığı için maliyetleri mümkün olduğunca düşük tutmaya çalışırlar. Sağlık hizmetlerinde artan maliyetlerle, vaka yönetimi hem tüketiciler hem de şirketler için yararlı bir araç olabilir.
Bir vaka yöneticisi, yeni bir vaka başlatıldığında hangi hizmetlerin tıbbi olarak gerekli olduğunu değerlendirir ve gerekli servislerin uygun ortamda verilmesini sağlamak için farklı servis sağlayıcılarla birlikte çalışır. Vaka yöneticileri, farklı sağlık hizmeti sunucuları tarafından farklı zamanlarda sunulan farklı hizmetleri içerebilecek karmaşık bakım gereksinimlerinden geçmelidir.
Hastane vaka yönetimi, prosedürlerin ve hizmetlerin politika kapsamına girmesini ve ödenmesini sağlamak için sigorta şirketleri ile çalışmayı içerir. Ayrıca hastalara yaşam tarzı ayarlamaları, ilaçların nasıl alınacağı ve takip randevuları için ne zaman gelmeleri konusunda eğitim verilmesini de içerir. Örneğin bir rehabilitasyon merkezinde vaka yönetimi, hastaları takip etmek için ruh sağlığı hizmeti sağlayıcılarını kullanır.
Vaka yönetimi süreci yeni bir vaka “açıldığında” başlar.
Özel Hususlar
Bir hasta hastaneden ayrıldığında vaka yönetimi sona ermez. Sigorta şirketleri, pahalı acil servis ziyaretlerine duyulan ihtiyacı azaltmak için daha fazla kontrol ve ayakta tedavi dahil olmak üzere devam eden tıbbi ihtiyaçları planlamaktadır. Bazı hemşireler, bir çocuğun doğumu gibi rutin bir tıbbi prosedürden sonra bile evlerindeki hastaları ziyaret edecektir.
Vakanın bir parçası olarak kabul edilen zaman çerçevesini genişleterek, tıbbi sağlayıcılar semptomları daha ciddi bir şeye dönüşmeden önce daha iyi yakalayabilirler. Hasta ile sürekli etkileşim, tıp uzmanlarına tedavilerin ne kadar iyi ilerlediğini değerlendirme ve ilaç ve ziyaretleri gerektiği gibi değiştirme şansı verir.