Düzenli sağlık sigortası poliçeleri genellikle cepten ödeyeceğiniz maksimum tıbbi masraf tutarına sahiptir. Diş sigortası planları genellikle tam tersini yapar: O yıl tedavi için ödeyecekleri miktar için yıllık azami tutar belirlerler.
Tipik bir yıllık maksimum 750 $ ile 1.500 $ arasında değişir. Sıklıkla, temizlik ve röntgen gibi önleyici prosedürlerin maliyeti maksimumdan çıkarılmaz. Açıkçası, maksimum değer ne kadar yüksek olursa, sizin için o kadar iyidir - tercihen en düşük maliyetle. (Fiyatlar hakkında bilgi edinmek için, bkz . Amerika'da Diş Sigortasının Ortalama Maliyeti ).
İki Plan Tipi
İki tip diş kapsamı yıllık maksimum değildir - Diş Sağlığı Bakım Kuruluşları (DHMO) ve indirimli diş planları.
Diş Sağlığı Bakım Organizasyonları
DMO'lar veya ön ödemeli planlar olarak da adlandırılan DHMO planları, sponsorun ağından bir birinci basamak diş hekimi veya dişhekimliği tesisi seçmenizi gerektirir. Bir uzmanla görüşmeniz gerekiyorsa, birinci basamak diş hekiminiz sizi yönlendirmelidir.
Bir DHMO ile, hizmetler için sabit bir dolar tutarı (ortak ödeme olarak da bilinir) ödersiniz. Çoğu durumda, temizlik ve röntgen gibi önleyici tedavilerin ortak ödemesi yoktur; ödediğiniz plan primlerine dahil edilirler.
İndirim Diş Planları
İndirim dişhekimliği planları aslında hiç sigorta değildir, ancak bir dişhekimleri ağı ile indirimli oranlar müzakere eden bir gruba üyeliktir.
Maksimumlar veya bu sebeple indirilebilirler yoktur. Verilen tüm hizmetlerin artı (tipik olarak küçük) bir üyelik ücretinin plana ait olması için ödeme yaparsınız.
Belirli Sigortacılar
Çoğu büyük diş sigorta şirketi DHMO'lar ve / veya indirimli diş planları sunar. Bununla birlikte, teklifler ülkeye göre değişir. Bu nedenle, belirli bir seçenek hakkında çok heyecanlanmadan önce, yaşadığınız yerde kullanılabilir olup olmadığını kontrol ettiğinizden emin olun.
Delta Dental
İş dünyasındaki en iyi dişhekimliği sigorta şirketlerinden biri olan Delta Dental'in DeltaCare USA adında bir DHMO planı ve Delta Dental Patient Direct adı verilen indirimli bir diş planı vardır.
DeltaCare USA ile diş ihtiyaçlarınızı yöneten birinci basamak bir diş hekimi seçersiniz. Çoğu DHMO planı gibi, DeltaCare USA minimum (ve bazı durumlarda hayır) eş ödemeler için önleyici bakım almanızı sağlar. Doldurulacak hak talebi belgesi yok. Ağ içi diş hekimi tüm evrak işlerini yapar.
Delta Dental Hasta Doğrudan diş indirim planı ile, indirimli ücret talep etmeyi kabul eden katılımcı dişhekimleri ağından seçim yapıyorsunuz. Dişçiye doğrudan servis sırasında ödeme yaparsınız. Dosyalanacak evrak yok. Bu plan yaygın olarak mevcut değildir, bu yüzden ayrıntılara girmeden önce Delta'yı aramak önemlidir.
Cigna Dental
Yıllık muayeneler için kapsama alanı istiyorsanız, başka bir şey istemiyorsanız, Cigna'nın Diş Önleme Planı sizin için olabilir. Cigna'ya göre, “Düşük aylık priminiz, Cigna'nın tüm yıllık diş ziyaretleri için ödeme yapmasını sağlar.”
Planın bireysel veya aile indirimi yoktur ve ağ içi önleyici ve teşhis hizmetlerinin maliyetinin% 100'ünü kapsar. Restoratif hizmetler ve ortodonti için indirimler mevcuttur.
Cigna'nın DHMO planı, en düşük önleyici ve teşhis prosedürlerini düşük maliyetle veya ücretsiz olarak sağlar. Tümden düşülebilir, yıllık azami, bekleme süresi ve doldurulacak talep formu yoktur.
Aetna
Aetna, yalnızca Alaska, Arizona, Delaware, Illinois ve Pennsylvania'da bağımsız diş sigortası kapsamı sunmaktadır. Aksi takdirde, yalnızca işvereniniz veya bir grup grup planı aracılığıyla kullanılabilir.
Aetna tarafından Vital Savings olarak adlandırılan şirketin indirimli dişhekimliği planı yaygın olarak bulunmaktadır ve ayda 7, 99 $ gibi düşük bir ücretle diş sigortası için düşük maliyetli bir alternatif olarak hizmet vermektedir.
Şirketin Diş Bakımı Organizasyon planı, katılımcı organizasyonların çalışanları ve üyeleri tarafından kullanılabilir. Planda kesinti yapılmaz, bekleme süresi ve yıllık azami değer yoktur. Önleyici bakım tamamen kapsam dahilindedir ve diğer hizmetler için indirimler (ortak ödemeler) mevcuttur.
Humana
HumanaOne Dental Değer Planı (DHMO) küçük bir kerelik kayıt ücreti vardır, indirilemez ve maksimum değildir. Plan, ağdan bir diş hekimi seçmenizi gerektiriyor. Rutin ofis ziyaretleri için mütevazı bir ortak ödeme vardır. Temizlik, muayeneler ve röntgenler ücretsizdir. Diğer hizmetler indirimli fiyatlarla (ortodonti için% 25'e varan indirimler dahil) mevcuttur, ancak bunlar yalnızca Katılımcı Uzman Dişhekimi (PSD) olan bölgelerde mevcuttur.
Careington
Careington, çoğu diş prosedüründe şirketin üyeleri% 20'den% 60'a kadar tasarruf ettiğini iddia ettiği popüler bir diş indirim planı sunar. Üyeler plana katılan dişhekimlerini kullanabilirler. Temizleme veya protez, kök kanalı veya kron gibi büyük işler için sınır yoktur. Careington aylık üyeliği tek bir üye için 8.95 $ ile bir aile için 15.95 $ arasında değişmektedir. Üyelik başvurusunda bulunduğunuzda 20, 00 $ tutarında iade edilemez işlem ücreti alınır. Plan, ortodonti ve kozmetik diş hekimliğinde% 20 tasarruf içerir. Careington sitesi ayrıca daha kapsamlı planlar ve Aetna seçeneği sunuyor.
Alt çizgi
Diş sigortası işvereniniz tarafından mevcutsa, ne tür bir plan olursa olsun, açık piyasadan sigorta satın almak neredeyse her zaman tercih edilir (ve daha ucuzdur).
Ancak bu bir seçenek değilse, yıllık maksimumlardan kaçınmak istiyorsanız, seçenekleriniz muhtemelen bir DHMO planı veya indirimli bir dişhekimliği planı ile sınırlıdır. Ancak, faydalarınız için bir sınır fikrini reddetmeden önce, yıllık maksimumların çoğu insanın diş bakımı ihtiyaçlarını karşılamak için genellikle yeterli olduğunu unutmayın - özellikle de altı aylık muayenelerin maliyeti bunlardan hariç tutulursa.
İlgili okumalar için, bkz .
![Yıllık azami 5 diş sigortası planı Yıllık azami 5 diş sigortası planı](https://img.icotokenfund.com/img/health-insurance-basics/966/5-dental-insurance-plans-with-no-annual-maximum.jpg)