QSEHRA Nedir?
Nitelikli Küçük İşveren Sağlık Geri Ödeme Düzeni (QSEHRA), 50'den az tam zamanlı çalışanı olan işletmelerin çalışanları için tasarlanmış bir sağlık sigortası sübvansiyon planıdır.
QSEHRA, Küçük İşletme İHD'si olarak da bilinir.
Geri ödenen para çalışanlar için vergiden muaftır ve işverenler tarafından vergiden düşülebilir.
QSEHRA'yı anlama
QSEHRA sunan bir şirket, çalışanlarına sağlık sigortası ve diğer sağlıkla ilgili masraflar için her yıl maksimum miktara kadar ödeme yapar.
Önemli Çıkarımlar
- QSEHRA, küçük işletme işverenleri tarafından sunulabilecek bir sağlık maliyeti geri ödeme planıdır. Geri ödenen maliyetler işletmeler tarafından vergiden düşülebilir ve çalışanlar için vergiden muaftır.Plan, sağlık sigortası kapsamını dengelemek veya ortaya çıkmamış sağlık giderlerini geri ödemek için kullanılabilir.
2020 vergi yılında, QSEHRA sahibi bir şirket yılda 5.250 dolara kadar tek çalışanlara ve yılda 10.600 dolara kadar aileleri olan çalışanlara geri ödeme yapabilir. 2019 vergi yılı maksimumları bireysel teminat için 5.150 $ ve aile kapsamı için 10.450 $ idi.
İşveren maliyetleri için ticari vergi indirimi almaya uygun olduğu ve çalışanlara sağlanan fayda vergisiz olduğu için limitler İç Gelir Servisi (IRS) tarafından belirlenir.
QSEHRA İzin Verilen Kullanımlar
Geri ödemeler, piyasadan satın alınan sağlık sigortası primlerini ödemek ve nitelikli tıbbi masrafları ödemek için kullanılabilir. Çalışanlar, geri ödeme alabilmek için gerçek tıbbi masraflarının kanıtını sunmalıdır.
2020 için yıllık maksimum geri ödeme seviyeleri bekarlar için 5.250 $ ve aileler için 10.600 $ 'dır.
Bir yıl boyunca QSEHRA tarafından karşılanmayan çalışanlara (ör. Yıl ortası işe alımları) orantılı miktarda tam yıl maksimum geri ödeme tutarı verilir.
Eski Başkan Barack Obama, 21. Yüzyıl Tedavileri Yasası kapsamında 13 Aralık 2016 tarihinde Nitelikli Küçük İşveren Sağlığı Geri Ödeme Anlaşmasını yasaya imzaladı. Planlar 13 Mart 2017'de çalışanların kullanımına sunuldu.
Yasa, 2014-2016 yılları arasında Sağlık Geri Ödeme Düzenlemeleri (İHD) sunan küçük işletmeler için bir sorunu düzeltti. Bu süre zarfında, küçük işletmeler Uygun Bakım Yasası'nın gerekliliklerine uymamaları nedeniyle çalışan başına günlük 100 $ ceza ile vurulabilir. (ACA).
QSEHRA Uygunluğu
Orta ve büyük şirketler İHD'yi yalnızca Tercih Edilen Tedarikçi Organizasyonu (PPO) veya Sağlık Bakım Organizasyonu (HMO) planı gibi grup sağlık sigortası kapsamının yanı sıra bir seçenek olarak sunabilir.
Şahıs sahipleri, ortaklık ortakları ve serbest çalışanlar HMO ve PPO planları için uygun değildir.
İHD, daha küçük işverenlerin, çalışanlara nitelikli tıbbi masraflar için geri ödeme yapmak için kullandığı isteğe bağlı bir avantajdır. İşverenler, uygun masraflar listesini daraltabilir, ancak genişletemez.
Nitelikli tıbbi harcamalara örnek olarak doktor ofisi ziyaretleri, reçeteler ve laboratuvar çalışmaları için ortak ödemeler verilebilir.
İşverenler İHD'lere yalnızca fon sağlar ve faydalar çalışanlara vergiden muaftır. Uygun çalışanlar, açık kayıt sezonunda veya evlilik veya boşanma gibi nitelikli bir yaşam olayı yaşadıktan sonra kaydolabilir.
QSEHRA Uyumluluğu
Kanuna uymak için, bir QSEHRA kapsamındaki tüm çalışanlar bu yasadan eşit olarak yararlanmalıdır. Her çalışanın hesabına işveren katkıları eşit olmalıdır.
İşverenlerin sağladığı faydalara yeni, yarı zamanlı veya mevsimlik işçileri dahil etmesi gerekmemektedir. Ancak, bir QSEHRA sunuyorlarsa, tüm çalışanları kapsamalıdırlar. Bir işveren başka bir grup sağlık sigortası yaptıysa, QSEHRA planı sunamaz.
ACA bu düzenlemeleri düzenlediğinden, katılımcı çalışanlar, ACA'nın gerektirdiği minimum temel sağlık kapsamını taşıdıklarına dair kanıt sağlamalıdır.
QSEHRA planları Çalışan Emeklilik Gelirleri Güvenlik Yasası'ndan (ERISA) gözetim almaktadır. ERISA düzenlemesini takiben, işverenler çalışanlara plan faydalarını tanımlayan bir özet plan açıklaması vermelidir.