İşbirliği Maddesi Nedir?
İşbirliği maddesi, bir sigorta sözleşmesinde, poliçe sahibinin bir poliçe talebi ortaya çıkarsa sigortacı ile çalışmasını gerektiren bir geçiştir. Bu anlaşma uyarınca, poliçe sahibi sigorta talebinin araştırılmasına katılmalı ve katkıda bulunmalıdır. Bu tazminat faaliyeti, sigortalının ilgili bilgileri ortaya çıkarmak ile doğrudan ilgili olmadığı standart bir talepten farklıdır. Bu madde, aynı zamanda politikaya ilişkin bir yardım ve işbirliği hükmü olarak da bilinir.
İşbirliği maddesi, sigorta şirketinin talebin arkasındaki koşulların niteliği hakkında ek bilgi edinmesine yardımcı olur. Bazı durumlarda, sigortalı taraf, kapsanan bir olayın meydana gelmesinden önce, bu sırada ve sonrasında meydana gelen olaylar hakkında ayrıntılı bilgiye sahip olabilir. Ayrıca, poliçe sahibinden bilgi hızlı bir şekilde elde edilebildiğinden ve sıklıkla hızlı bir çözüme yol açtığından, anlaşma, talep evraklarının işlenmesini hızlandırmada faydalıdır.
Sigortalı bir taraf işbirliği yapmayı reddederse, gelecekteki teminatın reddedilmesine yol açabilir.
İşbirliği Maddesi Açıklaması
Genel olarak, bir sigorta şirketi geniş bir coğrafi alanda binlerce kişi için politikalar uygulayacaktır. Geniş bölgeleri kapsadıkları için, şirketin sigortalıların günlük faaliyetlerini tam olarak bilmeleri olası değildir. Anlar veya günlerde nelerin geçtiğini dakika dakika detaylarını bilmek daha az olasıdır ve bu da kapsamdaki olaya yol açar.
Bu gizem, talebin geçerli olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacak bilgileri bir araya getirmeye çalıştığından sigorta şirketini dezavantajlı kılabilir. Şeffaflık eksikliği, sigorta poliçelerinin işbirliği şartı gibi hükümler içermesinin başlıca nedenidir. Bu anlaşma uyarınca, poliçe sahibi, kapsam dahilindeki olaydan önce, olay sırasında ve sonrasında yapılan olaylar ve eylemler hakkında yasal olarak bilgi vermeye mecburdur.
Poliçe Sahipleri için Gereksinimler
Sigortalı, soruşturmada sigorta şirketine yardımcı olmakla birlikte, ilke sahibinin mahkemede görünmesi veya kapsamlı araştırma ve bilgi toplama işlemini tamamlaması gerektiği anlamına gelmez. Poliçe ve talep miktarına bağlı olarak, sigortalı sadece sigorta şirketi ile telefonla, e-postalar yoluyla veya olaylar ve eylemleri hakkında bilgi sunmak için bir video konferans yoluyla konuşabilir. Çoğu durumda, sözlü bir anlatım yeterlidir. Bununla birlikte, poliçe sahibinin ayrıca makbuzların kopyalarını veya diğer yazılı iletişimleri de içerebilecek belirli öğeleri doğrulaması gerekebilir.
Bazı işbirliği maddeleri ek ayrıntılı dil içerebilir. Bu ayrıntılar, sigortalının soruşturma sırasında sağlaması gereken işbirliği düzeyini ve yardım etmeleri gereken süreyi belirtebilir. Politika sahibinin tüm ifadelerinde tamamen doğru olması gerektiğini söylemeden geçmelidir.
İşbirliği Maddeleri İhtiyacı
İşbirliği maddeleri, sigorta poliçesi sözleşmesinin temel bileşenleri olarak kabul edilir. Kuşkusuz, sigorta şirketi sahtecilik için bir hak talebini kapsamaması için mevcut tüm bilgilere ihtiyaç duyar. Sigortacılar yanlış gönderilen talepleri ödediğinde, topluluğun tüm üyeleri için sigorta kapsamı maliyeti artacaktır. Hileli iddialar, tüm sigorta başvuru sahiplerinin prim ödemelerini belirlemek için kullanılan aktüeryal riski azaltır.
Sigortalı işbirliği yapmaya karar verirse, teminat talebinde bulunma yeteneklerini kaybedebilirler. Ayrıca, bir mahkeme sigortalının bilgiyi sakladığını veya iyi niyetle hareket etmediğini belirlerse, sigortacının sözleşmenin ihlali için talepte bulunmasına izin verebilir. Bazı durumlarda, asılsız poliçe sahibi, sigorta kapsamını kaybetmenin yanı sıra mahkeme masraflarını öderler.
Önemli Çıkarımlar
- Bir sigorta sözleşmesindeki işbirliği maddesi, bir hak talebinin gerçekleşmesi durumunda poliçe sahibinin sigortacıya yardım etmesini gerektirir. Poliçe sahibi, ayrıntılı bilgi sağlayarak iddianın araştırılmasına katılmalıdır. Madde, sigorta şirketlerinin başka türlü ortaya çıkarılması zor olabilecek bilgilere erişim sağlamasına ve Bu nedenle, hak sahibinin bilgi sağlamak için şahsen görünmesi nadiren gerekir ve bunun yerine telefon, e-posta veya video konferans yoluyla bunu yapabilir.
Gerçek Dünya Örneği
İş Sigortası tarafından yakın zamanda bildirilen bir davada, bir işbirliği maddesinin dahil edilmesinin avukat dokunulmazlığı oluşturmak için çok önemli olduğu kanıtlanmış ve bir davanın işten çıkarılmasına neden olmuştur.
Davada, bir aile, Dorel Juvenile Group Inc.'e karşı, arızalı bir oto koltuğuna karşı, çocuklarının ağır yaralanmasına neden olan dava açtı. Jüri ebeveynin lehine bulundu ve milyonlarca tazminat verdi.
Dorel 6 milyon dolara kadar kendinden sigortalıydı ve 25 milyon dolarlık ek bir teminat sağlamak için Ironshore Inc. Ironshore'un Dorel ile yaptığı sözleşmede, Ironshore'un herhangi bir iddiayı savunmak için Dorel ile ilişkilendirilmesine izin verildiğini belirten bir yardım ve işbirliği maddesi vardı. Buna karşılık, Ironshore haklarını kullandığında Dorel ile işbirliği yapmak zorunda kaldı ve Dorel'in Ironshore'un hızlı bir şekilde talep ettiği herhangi bir dava ile ilgili bilgi vermesini gerekli kıldı.
Dorel ayrıca ebeveynin davası sırasında dışarıdaki danışman Schiff Hardin'i işe aldı. Ironside dışarıdan bir öğüt vermedi, ancak Schiff Hardin hala onlarla bilgi paylaştı. Dava sonuçlandı ve bir jüri yaralı aile lehine karar verdi ve hem telafi edici zararlar hem de örnek zararlar için milyonlarca ödül verdi.
Karardan sonra, Ironside ilk kez ve arabuluculuk yoluyla avukat tuttu, Ironshore'un şartlarını karşılayan bir yerleşim için aile ile görüştü. Firma daha sonra, Schiff Hardin'e, diğer şeylerin yanı sıra, Dorel yardım ve işbirliği maddesi şartlarına aykırı olarak ihmalkâr yanlış beyanda bulunduğunu iddia etti.
Schiff Hardin, davanın avukat dokunulmazlığı ile görevden alınmasını istedi, ancak bir bölge mahkemesi, işten çıkarmayı vermeyi reddeden firmaya karşı karar verdi. Ancak, New Orleans 5. ABD Temyiz Mahkemesi, alt mahkemenin kararını bozdu ve avukat dokunulmazlığının Schiff Hardin için geçerli olduğunu söyleyerek davayı reddetti.
![İşbirliği maddesi tanımı İşbirliği maddesi tanımı](https://img.icotokenfund.com/img/financial-analysis/662/cooperation-clause-definition.jpg)